【2018年嚴重精神障礙患者管理工作計劃】為切實加強我區(qū)對嚴重精神障礙患者的管理與服務(wù)，保障患者的基本權(quán)益和公共安全，根據(jù)國家及省市相關(guān)文件精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本年度嚴重精神障礙患者管理工作計劃。該計劃旨在通過系統(tǒng)化、規(guī)范化管理，提升患者治療依從性、減少肇事肇禍事件發(fā)生，推動心理健康服務(wù)體系的完善。
一、工作目標
1. 建立健全嚴重精神障礙患者信息檔案，實現(xiàn)動態(tài)管理。
2. 提高患者服藥率和隨訪率，降低病情復發(fā)風險。
3. 加強多部門協(xié)作，形成“政府主導、部門聯(lián)動、社會參與”的管理模式。
4. 強化基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能力，提升服務(wù)能力。
5. 定期開展健康教育和宣傳，增強公眾對精神疾病的認識和理解。
二、主要任務(wù)
| 序號 | 工作內(nèi)容 | 具體措施 | 責任單位 |
| 1 | 患者信息采集與更新 | 開展全面排查，建立電子檔案，定期更新數(shù)據(jù) | 衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
| 2 | 隨訪與管理 | 每月進行一次隨訪，記錄病情變化 | 社區(qū)醫(yī)生、精神科醫(yī)師 |
| 3 | 藥物治療與康復指導 | 根據(jù)病情開具處方，提供康復建議 | 醫(yī)療機構(gòu) |
| 4 | 多部門協(xié)作機制建設(shè) | 建立公安、民政、殘聯(lián)等部門聯(lián)動機制 | 區(qū)衛(wèi)健局牽頭 |
| 5 | 健康教育與宣傳 | 組織講座、發(fā)放資料，提高群眾認知 | 社區(qū)、街道辦 |
| 6 | 應(yīng)急處置與風險評估 | 對高風險患者進行評估并制定干預(yù)方案 | 醫(yī)療機構(gòu)、公安部門 |
三、實施步驟
1. 第一季度（1-3月）：完成轄區(qū)內(nèi)所有疑似患者的信息篩查，建立初步檔案。
2. 第二季度（4-6月）：開展隨訪工作，確保每位患者至少接受一次面對面隨訪。
3. 第三季度（7-9月）：組織培訓，提升基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)能力。
4. 第四季度（10-12月）：總結(jié)全年工作成果，分析存在問題，制定改進措施。
四、保障措施
1. 加強組織領(lǐng)導，明確責任分工。
2. 加大財政投入，保障項目順利實施。
3. 加強人員培訓，提升專業(yè)水平。
4. 強化監(jiān)督考核，確保工作落實到位。
通過以上工作的有序開展，力爭在2018年內(nèi)實現(xiàn)嚴重精神障礙患者管理工作的制度化、規(guī)范化和科學化，為構(gòu)建和諧社會奠定堅實基礎(chǔ)。
